Методы исследования ДМК, цели исследования
Читайте также
Оценка гормонального спектра периферической…
Когда ставиться диагноз ДМК, Диагностика…
Недостаточность лютеиновой фазы…
Гипопрогестероновая форма недостаточности…
ДЮФАСТОН
ДЮФАСТОН® (дидрогестерон 10 мг, Solvay Pharma (Нидерланды), является мощным, перорально активным прогестагеном, который по молекулярной структуре и фармакологическому действию аналогичен эндогенному прогестерону, и, кроме того, не имеет сродства с эстрогенными, андрогенными рецепторами и не обладает анаболической активностью. Кроме того, преимуществом Дюфастона является то обстоятельство, что доза обеспечения секреторной трансформации эндометрия (14 мг в сутки) в два раза ниже дозы блокировки овуляции (30 мг в сутки), что является весьма благоприятным фактором. В то время как у большинства прочих прогестагенов, прежде всего синтетических производных 19-норстероидов, доза подавления овуляции значительно меньше дозы, необходимой для адекватного воздействия на эндометрий.
Исследование системы гемостаза проводилось на протяжении менструального цикла с обязательным исследованием функции тромбоцитов (адгезия, агрегация, 2ТЭГ). Больным, страдающим нарушениями системы гемостаза геморрагической направленности, назначалась комплексная неспецифическая гемостатическая терапия (КГТ) в пероральном режиме с 1 дня менструального кровотечения до полного прекращения кровяных выделений на 3-4 цикла:
- дицинон (этамзилат натрия) по 250-500 мг 4 раза в сутки (суточная доза 1-2 г)
- аскорбиновая кислота по 500-1000 мг 2-3 раза в сутки (суточная доза 1-2 г)
- препараты кальция по 250-500 мг 2-3 раза в сутки (суточная доза 1-2 г)
- транексамовая кислота по 500 мг 1-3 раза в сутки (суточная доза до 1 г)
По нашим данным, группу риска по патологии гемостаза геморрагической направленности представляют женщины, имеющие в анамнезе:
- малые проявления геморрагического синдрома: носовые кровотечения, кровоточивость десен, быстрое образование подкожных геморрагий, эпизоды кровотечений после малых оперативных вмешательств (экстракция зуба, тонзилэктомия, ДТК шейки матки)
- кровотечения после абортов и родов
- меноррагии или маточные кровотечения с менархе
- менструации, осложненные маточным кровотечением, в том числе на фоне приема медикаментов
- рецидивирующие нарушения менструальной функции (особенно сезонные)
- при неэффективности гормональной терапии ДМК
За положительный эффект терапии принималась нормализация менструальной функции: регулярный менструальный цикл (26-30 дней), снижение менструальной кровопотери до 50-70 мл, продолжительность менструального кровотечения 5-7 дней. При отутствии положительного эффекта в течение 2 менструальных циклов терапии результат оценивался как отрицательный и проводилось дополнительное обследование с целью выбора специфической гормональной (ВМС-«Мирена», аГнРг), специфической гемостатической терапии или оперативного вмешательства.
комментарии
by Миледи 10 лет назад
by Наташа 10 лет, 5 месяцев назад
by Butterfly 10 лет, 9 месяцев назад
by Иоанна 10 лет, 11 месяцев назад
by Диана 11 лет назад
Комментарии (0)