мар 26, 2013 | Автор Admin

Глава 1. Противопоказаниями к гистеросальпингографии

Помимо выяснения общего анамнеза, необходимо подробно расспросить больную о перенесенных воспалительных процессах половых органов, затем осмотреть влагалище и шейку матки с помощью зеркал, взять мазки для исследования флоры влагалища и шеечного канала, после чего произвести двуручное исследование половых органов. При этом исследовании нужно обратить внимание на наличие или отсутствие воспалительных процессов в половых органах, положение матки, соотношение тела матки и шейки (последнее необходимо знать во избежание перфорации стенки матки при введении наконечника в полость матки).

Перед назначением на гистеросальпингографию больную следует предупредить, что перед проведением этой процедуры во избежание инфекции и беременности нельзя жить половой жизнью с момента окончания предыдущей менструации. В день гистеросальпингографии утром следует поставить очистительную клизму.

Противопоказаниями к гистеросальпингографии являются:

1. Общие и местные инфекционные процессы (грипп, ангина, тромбофлебит, фурункулез и др.).
2. Острые и подострые воспалительные процессы в теле матки и придатках.
3. Кольпит, бартолинит, цервицит, эрозия шейки матки.
4. Кровянистые выделения в межменструальном периоде.
5. Беременность и подозрение на беременность.
6. Наличие во влагалище трихомонад и III — IV степень чистоты.
7. Наличие в отделяемом цервикального канала большого количества лейкоцитов.
8. Изменение клинической картины крови (ускоренная РОЭ, лейкоцитоз).

Перед началом гистеросальпингографии рекомендуется освободить мочевой пузырь, так как переполненный пузырь может препятствовать прохождению контрастного вещества в трубы вследствие сдавления и отклонения им матки.